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      異物卡喉時,記住“剪刀、石頭、布”能救命

      返回列表 來源: 發布日期: 2024.04.30
      面對有人發生異物卡喉時
      應該怎么辦?
      用手挖?使勁拍?拼命咳?
      這些方法都不可??!


      及時、正確地處理氣道異物梗阻,掌握“海姆立克急救法”,就有可能挽回一條寶貴的生命。


      哪些情況下可使用?

      海姆立克急救法可應用于氣道部分阻塞或完全阻塞的患者。具體而言,可以分為以下4種情況。


      第一,當患者用力咳嗽,但咳嗽停止而出現喘息聲,或患者不能說話和咳嗽,出現痛苦表情,并用手呈“V”形掐住自己的頸部時,應立即詢問患者是否存在呼吸道異物阻塞,并根據患者情況實施海姆立克急救法。


      第二,目睹患者吸入異物,出現呼吸困難的癥狀時,可實施海姆立克急救法。


      第三,開放氣道后,仍無法進行有效通氣的患者,且出現面色和口唇青紫、失去知覺等癥狀,也可判斷為呼吸道異物阻塞,應立即施行海姆立克急救法。


      第四,對于溺水患者,也可以使用該法排出其呼吸道內的液體。


      如何操作?

      針對不同年齡段不同的身體特點,可以分為如下幾種情況。



      3歲以內

      第一步,馬上把孩子抱起來,讓孩子趴在家長的胳膊上,臉朝下;用手捏住孩子的顴骨兩側,保證孩子的嘴巴是張開的;然后用另一只手的手掌根在孩子背部兩肩胛骨之間連續拍擊1~5次,如此,卡在氣管里的異物就會從孩子的嘴里掉出來。


      第二步,如果拍背5次,異物還沒有吐出,趕緊把孩子翻轉過來,臉朝上,頭部要稍微向下傾斜;然后用食指和中指在孩子胸骨位置(剛好是兩個乳頭連線之下)快速向上連續按壓5次,直到氣管異物排出。按壓時注意把握力量,剛中帶柔。



      3歲以上至成人

      急救者首先以“前腿弓、后腿蹬”的姿勢站穩,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并讓其身體略前傾;然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸,并環抱患者;左手握拳,右手從患者前方握住左手手腕,使左拳虎口貼在患者胸部下方、肚臍上方的上腹部中央,形成“合圍”之勢;接著突然用力收緊雙臂,用左拳虎口向患者上腹部內上方猛烈施壓,迫使其上腹部下陷,且腹腔內容物上移,使膈肌上升而擠壓肺及支氣管。


      每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量,從而將異物從氣管內沖出。施壓完畢,立即放松手臂,然后重復操作,直到異物排出。


      如果發生急性呼吸道異物阻塞時身邊無人,被施救者也可以自己以相同手法實施腹部沖擊,或將上腹部壓向堅硬、突出的物體上,并且反復實施,直至異物排出。


      手法要點——剪刀、石頭、布


      剪刀: 兩個手指并攏,像一個閉合的剪刀。海姆立克急救法的按壓點在肚臍上方兩橫指以上的位置,首先要找到患者肚臍的位置,然后將兩根并攏的手指橫放在肚臍以上,即可找到按壓點。


      石頭: 指的是拳頭。一手握拳,拇指側的拳眼放在按壓點上。


      布: 指的是用另一只手抱拳,然后用向上、向內的力量,沖擊患者的上腹部。

      圖片


      有5點注意事項,別疏忽大意

      關于海姆立克急救法,有一些注意事項,最后和大家交代一下。


      (1)“三不能”和“V型手”是海姆立克征象的快速簡易識別法。所謂“三不能”是指異物阻塞氣管后,患者不能說話、不能呼吸、不能咳嗽?!癡型手”就是當患者出現“三不能”時,雙手不由自主呈現“V型”緊緊抓住自己的喉嚨。


      (2)對于極度肥胖及懷孕后期發生呼吸道異物堵塞的患者,應當采用胸部沖擊法,姿勢不變,只是將左手的虎口貼在患者胸骨下端即可,若操作時偏離胸骨可能會造成肋骨骨折。


      (3)海姆立克急救法僅適用于異物吸入氣道,不能用于食道異物的緊急處理,且不要在看似氣道梗阻,但仍能說話、呼吸的人身上使用。


      (4)如果患者已經發生心搏停止,此時應按照心肺復蘇的常規步驟優先為患者實施心肺復蘇,避免心肺復蘇的時間延后。


      (5)一旦嘗試海姆立克急救法不能將異物排出,患者的嗆咳和呼吸困難還在持續,應立即送往醫院緊急搶救或撥打120急救電話。

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